Сенсоневральная (нейросенсорная) тугоухость


Сенсоневральная (нейросенсорная) тугоухость – это нарушение слуха, обусловленное поражением улитки, слухового нерва, ствола мозга или корковых центров слуха.  Сенсоневральная тугоухость бывает острой и хронической.

  • Острая сенсоневральная тугоухость, как правило, возникает внезапно, за короткий период, не превышающий трех дней, является неотложной медицинской ситуацией и требует немедленного обращения к врачу.
  • Хронической сенсоневральная (нейросенсорная) тугоухость считается при продолжительности болезни более 3 месяцев.

Лечение

Для каждого больного специалисты клиники «Космодент» разрабатывают индивидуальный план лечения с учетом причины и длительности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний. Однако существуют общие правила лечения нейросенсорной тугоухости, которых нужно придерживаться, это:

  • незамедлительное начало лечения после появления первых симптомов заболевания;
  • проведение лечения больного в специализированном оториноларингологическом стационаре;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Наши врачи используют в своей практике самый эффективный, на сегодняшний день, метод лечения острой сенсоневральной тугоухости — стероидную терапию. Стероидная терапия может проводиться как системно (перорально или внутривенно) так и местно (интратимпанальное введение). Чаще всего интратимпанально стероиды вводятся в барабанную полость через инъекции барабанной перепонки или через установленный в барабанную перепонку шунт. 

Симптомы:

  • Понижение слуха;
  • Шум в ушах;
  • Головокружение;
  • Снижение разборчивости речи;
  • Тошнота, рвота.

Причины:

В 90 % случаев острая сенсоневральная тугоухость является идиопатической (когда причину развития поражения органа слуха выявить не удается). В остальных же случаях причинами являются:

  • Перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, паротит, сифилис);
  • Лабиринтиты, болезнь Меньера;
  • Метаболические нарушения, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
  • Сосудистые расстройства (гипертоническая болезнь, вертебробазилярная дисциркуляция, церебральный атеросклероз);
  • Эмоциональный стресс;
  • Механическая, акустическая и баротравма;
  • Воздействие промышленных и бытовых веществ, обладающих ототоксическим действием;
  • Длительный прием ототоксических лекарственных препаратов (антибиотики аминогликозидного ряда, некоторые противомалярийные и мочегонные средства, салицилаты).

Диагностика:

В нашей Клинике диагностика нейросенсорной тугоухости осуществляется ЛОР-врачом совместно с неврологом, эндокринологом, терапевтом, а при необходимости и ревматологом. Это дает возможность установить причину заболевания и выработать наиболее эффективную лечебную тактику. Обследование включает в себя:

  • отомикроскопия;
  • исследование функции звукопроводящей и звуковоспринимающей систем (проведение камертональных проб, запись тональной пороговой аудиограммы, аудиометрия);
  • исследование вестибулярного анализатора (проведение специфического неврологического обследования, включающего анализ спонтанной отоневрологической симптоматики, результатов вращательной пробы);
  • изучение показателей свертывающей системы крови;
  • изучение показателей функции печени;
  • исследование состояния сердечно-сосудистой, выделительной и эндокринной систем (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая допплерография и реоэнцефалография).

Помимо этого, совместно с невропатологом, пациентам назначается:

  • медикаментозные препараты, улучшающие кровоснабжение внутреннего уха, усиливающие обмен веществ в нервной ткани;
  • гормональные и диуретические препараты, с противоотечной целью;
  • витамины группы B (тиамин (витВ1) и пиридоксин (витВ6));

Выраженная хроническая сенсоневральная тугоухость подлежит слухопротезированию.